护理考研病例案例分析题及答案

更新时间:2025-10-30 13:06:40
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护理考研病例案例分析题及答案:

案例分析题:

一位60岁的男性患者,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),近日因呼吸道感染入院。患者入院时出现呼吸困难、咳嗽、咳痰,体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。查体发现双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。患者既往有吸烟史40年。

问题:
1. 请根据病例描述,分析该患者的病情,并给出初步的诊断。
2. 作为护理工作者,请列出对该患者进行护理评估时应重点关注的护理问题。
3. 针对该患者的呼吸道管理,请提出具体的护理措施。

答案:

1. 初步诊断:
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)
- 呼吸道感染

2. 护理评估重点:
- 呼吸状况:包括呼吸频率、深度、节律和呼吸困难程度。
- 痰液情况:痰量、颜色、性质及排痰能力。
- 生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压等。
- 意识状态:评估患者的意识水平,了解其是否出现呼吸困难加重或意识模糊。
- 营养状况:评估患者的进食情况,了解其营养摄入是否充足。

3. 呼吸道管理护理措施:
- 保持呼吸道通畅:协助患者进行有效的咳嗽和排痰,必要时进行胸部物理治疗。
- 湿化气道:根据医嘱给予雾化吸入,以湿化气道,减少痰液粘稠度。
- 高流量吸氧:根据血氧饱和度调整吸氧流量,确保患者血氧饱和度在90%以上。
- 饮食指导:鼓励患者摄入高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物,以增强机体抵抗力。
- 监测病情变化:密切观察患者的呼吸状况、生命体征和意识状态,及时发现并处理并发症。

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