护理考研专业案例题及答案如下：
案例题：
一位患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，因呼吸困难加重入院。患者，男性，65岁，有长期吸烟史。入院时，患者神志清醒，但气促明显，端坐呼吸，唇周发绀。查体：体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。血气分析显示：PaO2 50mmHg，PaCO2 60mmHg。
请回答以下问题：
1. 该患者的首要护理诊断是什么？
2. 为缓解患者的呼吸困难，护士应采取哪些措施？
3. 如何指导患者进行呼吸功能锻炼？
答案：
1. 首要护理诊断：呼吸困难，与慢性阻塞性肺疾病导致的气体交换受损有关。
2. 护理措施：
- 保持室内空气流通，适当增加湿度和温度。
- 协助患者采取舒适体位，如半坐位，以减少心脏负荷。
- 给予高流量吸氧，根据血气分析结果调整氧流量。
- 鼓励患者进行深呼吸和腹式呼吸锻炼，增强呼吸肌力量。
- 遵医嘱给予支气管扩张剂和抗生素治疗。
3. 呼吸功能锻炼指导：
- 指导患者进行腹式呼吸，通过腹部运动来增加肺活量。
- 鼓励患者进行缩唇呼吸，减少呼气时的气流速度，延长呼气时间。
- 教会患者使用呼吸训练器，如吹气球，以增强肺功能。
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